Aya：PIAFS申請フォーム

PIAFSとはPHSの通信規格で、外出時などPHSからPIAFS対応のアクセスポイントに接続することにより64kpbsの通信速度でインターネット接続が可能になります。

PIAFS対応アクセスポイントは0493-27-0050のみとなります。
PIAFSをご利用希望の方は事前に申請が必要になります。
以下のフォームを入力していただき、申請していただきますようお願いいたします。

申込者氏名	全角 ※姓と名のあいだは全角1マス空けてください
申込者氏名ふりがな	全角 ※姓と名のあいだは全角1マス空けてください
性別	男性女性
連絡先メールアドレス	半角
郵便番号	半角　（記入例）012-3456
住所１	全角＊ご自宅の住所を入力してください。＊市区郡町村名、番地まで入力してください。
住所２	全角＊マンション・ビル名、部屋番号を入力してください。
住所１ふりがな	全角
住所２ふりがな	全角
FAX番号	＊FAXをお持ちの方は入力してください。（市外局番から）
緊急連絡先電話番号	半角 *携帯電話の番号などを入力してください
ご職業	全角
現在ご使用のメールアカウント	@aya.or.jp
現在ご使用のメールパスワード	半角